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Journal: Unpublished MSc thesis Université de Sherbrooke, Date: 2025/03, Pages: 81, type of study: observational study

Free full text   (https://usherbrooke.scholaris.ca/items/c82d94cf-4e2a-46a2-b9e6-a040a4579ecf)

Keywords:

development [84]
newborn [69]
observational study [192]
pediatrics [480]
postural asymmetry [14]

Abstract:

Introduction. Somatic dysfunction (SD) is an osteopathic concept that has not been studied much in newborns. According to the literature, SDs could develop during the intrauterine period or from strains at birth. Their presence is theoretically expected to promote the development of musculoskeletal or systemic issues. This research project was developed to improve knowledge around the concept of SD by verifying its association with newborn development, as well as empirically observing the natural progression of SD in newborns. Methods. A prospective observational study was conducted. First, cranial and spinal SDs were recorded in a cohort of healthy newborns (aged 7-21 days). An experienced osteopath used palpation and mobility tests to classify the evaluated structures as either severely restricted or not. This assessment was repeated at ten weeks of age, along with motor development and postural asymmetry, which were measured by two external evaluators using the Head Control Scale and the Infantile Asymmetry Scale. The latter were followed by a facial asymmetry evaluation, which was measured using the FACE software. Spearman tests were used to measure the correlation between SD index and developmental variables. McNemar tests were used to assess the progression of SD over time. Results. Of the 53 newborns recruited, 51 completed the study. The initial evaluation of SDs reported a low level of correlation with the developmental variables measured at 10 weeks (all r < 0.187). Additional correlations were measured, including those using the second evaluation of SD (at 10 weeks) and motor (r = 0.271) and postural (r = 0.282) developmental variables. Most of the evaluated SDs did not show significant changes over time, except for the left coronal sutures (p = 0.001) and right fronto-zygomatic sutures (p = 0.049), which tended to resolve spontaneously. Conclusion. SDs, do not appear in this study to be a significant risk factor for newborn development. Treating SDs shortly after birth may not prevent developmental issues from arising later on. However, SDs seem to persist over time. It would be preferable to treat SDs in the frontal region after 10 weeks to avoid over treatment.

Abstract original language:
Introduction. La dysfonction somatique (DS) est un concept ostéopathique peu étudié chez les nouveau-nés. Selon la littérature, les DS pourraient se développer durant la période intra-utérine ou à la suite des contraintes subies à la naissance. En théorie, leur présence favorise l’apparition de problèmes musculosquelettiques ou systémiques. Ce projet de recherche vise à approfondir les connaissances sur le concept de DS en vérifiant son association avec le développement des nouveau-nés, tout en observant empiriquement la progression naturelle des DS chez cette population. Méthodes. Une étude prospective et observationnelle a été réalisée. Dans un premier temps, les DS crâniennes et spinales ont été identifiées chez une cohorte de nouveau-nés en bonne santé (âgés de 7 à 21 jours). Une ostéopathe expérimentée a utilisé la palpation et des tests de mobilité pour classer les structures évaluées comme sévèrement restreintes ou non. Cette évaluation a été répétée à l’âge de 10 semaines, parallèlement à l’évaluation du développement moteur et de l’asymétrie posturale à l’aide du Head Control Scale et du Infantile Asymmetry Scale. Une évaluation de l’asymétrie faciale a également été effectuée à l’aide du logiciel FACE. Le test de Spearman a été utilisé pour mesurer les corrélations entre l’indice de DS et les variables de développement. Le test de McNemar a permis d’évaluer l’évolution des DS dans le temps. 25 Résultats. Parmi les 53 nouveau-nés recrutés, 51 ont complété l’étude. L’évaluation initiale des DS a montré une faible corrélation avec les variables de développement mesurées à 10 semaines (r < 0,187). Des corrélations supplémentaires ont été mesurées, notamment entre l’indice des DS à 10 semaines et la variable de développement moteur (r = 0,271) et posturale (r = 0,282). La plupart des DS évaluées n’ont pas montré de changement significatif dans le temps, à l’exception des sutures coronales gauches (p = 0,001) et des sutures frontozygomatiques droites (p = 0,049), qui ont tendance à se résoudre spontanément. Conclusion. Les DS ne semblent pas constituer, dans cette étude, un facteur de risque significatif pour le développement des nouveau-nés. Toutefois, les DS tendent à persister dans le temps. Il serait donc préférable de traiter les DS dans la région frontale après 10 semaines afin d’éviter un surtraitement.

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