Search results      Copy URL to E-Mail

---

Journal: Unpublished MSc thesis Universidade Federal da Bahia, Date: 2025/05, Pages: 71, type of study: systematic review

Full text    (https://repositorio.ufba.br/handle/ri/42676)

Keywords:

constipation [40]
OMT [3604]
osteopathic manipulative treatment [3626]
systematic review [336]

Abstract:

Introduction: Functional constipation (FC) is a prevalent gastrointestinal disorder affecting patients' quality of life and causing difficulty evacuating. Among the therapeutic resources used by physiotherapy to treat functional constipation, manual therapy (MT) techniques are low-cost approaches and can be performed by the patient himself, if he is properly guided. Despite the good performance of abdominal massage in FC, previous systematic review studies do not gather the possible MT techniques in managing constipation. In addition, there is a lack of systematic studies with meta-analysis that evaluate the effectiveness of different MT techniques in the severity of FC and the quality of life of people affected by this dysfunction. Objective: To evaluate the effectiveness of manual therapy techniques in managing functional constipation. Method: Systematic Review with Meta-Analysis by the PRISMA recommendations. Clinical trials were selected from the following databases: National Library of Medicine (PUBMED/MedLine), EMBASE (Elsevier), Physiotherapy Evidence Database (PEDro), and Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), with no restrictions on language or year of publication. The meta-analysis used Reviewer Manager V.5.4. Results: Forty-one studies were included. The results of a subgroup analysis with MT types showed that abdominal massage reduced the severity of constipation and improved quality of life in all comparisons, except with medications, with a mean difference (MD) in severity of 0.16 (95% CI: -6.92 to 7.24, p=0.96); while aromatic abdominal massage only showed a significant effect in the comparison versus control on the outcome quality of life, with an MD of -12.05 (-21.96, -16.14, p<0.00001). Acupressure showed a positive effect on both outcomes evaluated. Osteopathic manipulation demonstrated a positive impact on symptom severity when compared with other therapies or placebo. Conclusion: There is very low to moderate quality evidence that abdominal massage and acupressure, showed more significant results in improving the severity of functional constipation and quality of life. Abdominal meridian massage, osteopathic manipulation, and foot reflexology showed positive effects only on the outcome of constipation severity, whereas aromatic abdominal massage demonstrated benefits solely on the outcome of quality of life.

Abstract original language:
Introdução: Constipação funcional (CF) é um distúrbio gastrointestinal prevalente que afeta a qualidade de vida dos pacientes, os quais passam a conviver com a dificuldade de evacuar. Entre os recursos terapêuticos utilizados pela fisioterapia no tratamento da constipação funcional, as técnicas de terapia manual (TM) são abordagens consideradas de baixo custo e que podem ser realizadas pelo próprio paciente, desde que devidamente orientados. Apesar do bom desempenho da massagem abdominal na CF, estudos de revisão sistemática prévios não reúnem as técnicas de TM possíveis no manejo da constipação. Além disso, há uma escassez de estudos sistemáticos com metanálise que avaliem a efetividade de diferentes técnicas de TM na gravidade da CF e na qualidade de vida de pessoas acometidas por essa disfunção. Objetivo: Avaliar a efetividade das técnicas de terapias manuais no manejo da constipação funcional. Método: Revisão Sistemática com Metanálise em conformidade às recomendações PRISMA. Os ensaios clínicos foram selecionados nas bases de dados: National Library of Medicine (PUBMED/ MedLine), EMBASE (Elsevier), Physiotherapy Evidence Data base (PEDro) e Bibliotera Virtual de Saúde (BVS), sem restrições de linguagem ou de ano de publicação. A metanálise foi conduzida usando o Reviewer Manager V.5.4. Resultados: Foram incluídos 41 estudos. Os resultados de uma análise de subgrupo com os tipos de TM mostraram que a massagem abdominal reduziu a gravidade da constipação e melhorou a qualidade de vida em todas as comparações, exceto com medicamentos, com diferença média (MD) na gravidade de 0,16 (IC 95%: -6,92 a 7,24, p=0,96); enquanto a massagem abdominal aromática somente apresentou efeito significativo na comparação versus controle no desfecho qualidade de vida com MD de -12.05 (-21.96, -16,14, p<0,00001). Acupressão apresentou efeito positivo em ambos os desfechos avaliados. Manipulação osteopática demonstrou efeito positivo na gravidade dos sintomas quando comparada com outras terapias ou placebo. Conclusão: Há evidências de muito baixa a moderada qualidade de que a massagem abdominal e a acupressão apresentaram resultados mais significativos na melhora da gravidade da constipação funcional e na qualidade de vida. A massagem meridiana abdominal, manipulação osteopática e reflexologia podal apresentaram efeitos positivos apenas no desfecho gravidade da constipação, enquanto que, a massagem abdominal aromática demonstrou benefício apenas no desfecho qualidade de vida.

---

Search results      Copy URL to E-Mail