Original title: (Conceptualization of Osteopathic Practice: The 4-Step Model for Synchronizing Patient, Practitioner, and Environment)


Osteopathische Medizin, 2026/06, 27(2):16–21. doi: 10.1016/S1615-9071(26)00040-7, type of study: review

Full text    (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1615907126000407)

Keywords:

clinical reasoning [85]
enactivism [7]
holism [28]
interprofessional relations [15]
narrative review [100]
OMT [3924]
osteopathic manipulative treatment [3945]
osteopathic principles [98]
patient-centered care [13]
physician-patient relations [104]
professional identity [45]
synchrony [1]
touch [85]

Abstract:

This narrative review addresses integrating osteopathic principles with contemporary science to meet modern healthcare demands while preserving osteopathy's identity. Enactivism provides a framework that considers environmental, psychological, social, and existential factors, promoting patient–practitioner–environment biobehavioral synchronization. This can be enhanced through a four-step process: •narrative-based sense-making,•touch-based decision-making,•hands-on mindfulness-based osteopathic manipulative treatment, and•patient-active participatory osteopathic approaches. Together, these steps foster person-centered care, strengthen the therapeutic alliance, and offer a culturally sensitive, holistic model. Future research should assess its applicability and impact on patient outcomes across diverse populations.

Abstract original language:
Diese narrative Übersichtsarbeit befasst sich mit der Integration osteopathischer Prinzipien in die moderne Wissenschaft, um den Anforderungen des heutigen Gesundheitswesens gerecht zu werden und gleichzeitig die Identität der Osteopathie zu bewahren. Der Enaktivismus bietet hierfür einen Rahmen, der Umwelt-, psychologische, soziale und existenzielle Faktoren berücksichtigt und eine biobehaviorale Synchronisation zwischen Patient*in, Behandler*in und Umwelt fördert. Diese kann durch einen 4-stufigen Prozess unterstützt werden: •narrative Sinn- und Entscheidungsfindung,•berührungsbasierte Entscheidungsfindung,•achtsamkeitsbasierte osteopathische manuelle Behandlung und•patient*innenzentrierte, partizipative osteopathische Ansätze. Zusammen fördern diese Schritte eine personenzentrierte Versorgung, stärken die therapeutische Allianz und bieten ein kultursensibles, holistisches Modell. Zukünftige Forschung sollte die Anwendbarkeit und den Einfluss auf Behandlungsergebnisse in unterschiedlichen Populationen untersuchen.