Original title: (Analysis of the reliability of radial artery pulse palpation through Doppler sonography)


Osteopatía Científica, 2009/09, 4(3):93–103. doi: 10.1016/S1886-9297(09)73435-6, type of study: ,irs,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

Full text    (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1886929709734356)

Keywords:

Doppler sonography [2]
heart rate [102]
palpation [217]
pulse [47]
randomized controlled trial [947]

Abstract:

Objectives To gain evidence of the reliability of radial pulse palpation, using Doppler sonography as a validated test. Hypothesis Detection of changes induced in the arterial pressure of the radial artery is similar with palpation and Doppler sonography. Material and method We performed an experimental, randomized, double-blind, controlled study. The study sample consisted of 32 healthy individuals, randomly distributed into an experimental and a control group. All subjects were assessed using Doppler sonography and manual palpation of the radial artery at different times. In the experimental group, the pressure conditions of the radial artery were modified using a pressure sleeve around the humerus. In the control group, no pressure changes around the radial artery were made. Results In the experimental group, pressure changes were detected after modifying the pressure conditions in both techniques [Doppler (p =.001) and manual palpation (p =.004)]. In the group control, there were no variations in either of the procedures (p >.05 for both procedures). The Kappa index showed a lack of agreement between the assessment methods. Conclusions Significant differences were found between Doppler sonography and manual palpation assessment of the pulse and consequently we found no evidence of the reliability of manual palpation.

Abstract original language:
Objetivos Encontrar evidencias acerca de la fiabilidad palpatoria del pulso radial, mediante la sonografía Doppler, como prueba validada. Hipótesis Los cambios inducidos en la presión arterial de la arteria radial son detectados mediante la evaluación palpatoria manual y mediante la evaluación Doppler del pulso, de forma similar entre ambos procedimientos de valoración. Material y método Estudio experimental, doble ciego, aleatorizado, con grupo control. Realizamos mediciones mediante sonografía Doppler, por un lado, y mediante palpación manual, por otro lado, en la arteria radial, en momentos diagnósticos distintos. La muestra de estudio estuvo compuesta por 32 sujetos sanos, distribuidos aleatoriamente en dos grupos, experimental y control. En el grupo experimental se modificaron las condiciones de presión de la arteria radial a su paso por el húmero, mediante un manguito de presión. En el grupo control, no se realizaron modificaciones de las condiciones de presión de la arteria radial. Resultados En el grupo experimental el resultado de la prueba varía después de modificar las condiciones de presión, en ambos grupos (Doppler [p = 0,001] y palpación manual [p = 0,004]); sin embargo, en el grupo control no existe variación en ninguno de los grupos (p > 0,05 en ambos grupos). El índice kappa manifiesta ausencia de acuerdo entre las evaluaciones. Conclusiones Existen diferencias significativas entre los métodos de evaluación vascular, mediante sonografía Doppler y a través de la observación palpatoria del pulso, por lo que no hay evidencias de fiabilidad entre ellos.