International Journal of Osteopathic Medicine, 2014/12, 17(4):256–262. doi: 10.1016/j.ijosm.2014.02.001, type of study: ,art,,,

Full text    (https://www.journalofosteopathicmedicine.com/article/S1746-0689(14)00024-8/fulltext#%20)

Keywords:

cranial osteopathy [64]
head [202]
tissue mechanics [2]
skull deflection [2]
cranial sutures [6]
masticatory muscles [3]
article [2635]

Abstract:

The osteopathic management of the head was initially founded on a biomechanical model which has since proved to be highly controversial. The current call for the evidence-informed practice of osteopathy, and the level of critical reasoning we expect from our students, are no longer compatible with Sutherland's ideas on cranial osteopathy. Meanwhile, an interesting field has developed called tissue mechanics. This may provide osteopaths with useful evidence to develop a treatment model of the head that fits better with current knowledge. Biomechanics is not limited to kinematics to the human body. It includes tissue mechanics that aims to describe the way living tissues distort under different types of loading. It has been extensively applied to understand the role and development of cranial sutures and the distribution of stresses and strains over the skull. Even though it is among the hardest materials in the body, bone distorts during normal function and more obviously during trauma. Bone tissues undergo stresses and strains when loaded, like any other material, and cranial bones are no exception to this rule. In this article we review the mechanical properties of the cranial bones and sutures and highlight the fact that the muscles are the main cause of cranial bone deflections. Muscle contraction is now recognized to be one of the principal causes of bone loading and this is true for the head: apart from in the case of traumatic events, a large amount of research into the mechanical properties of cranial bones and sutures confirms that muscle contraction is the main cause of skull deflection.

Abstract German language:
(translated by Ostlib): Die osteopathische Behandlung des Kopfes basierte ursprünglich auf einem biomechanischen Modell, das sich seitdem als äußerst umstritten erwiesen hat. Die heutige Forderung nach einer evidenzbasierten osteopathischen Praxis und das Maß an kritischem Denken, das wir von unseren Studierenden erwarten, sind mit Sutherlands Vorstellungen zur kranialen Osteopathie nicht mehr vereinbar. Inzwischen hat sich ein interessantes Forschungsgebiet namens Gewebemechanik entwickelt. Dies könnte Osteopathen nützliche Erkenntnisse liefern, um ein Behandlungsmodell für den Kopf zu entwickeln, das besser zum aktuellen Wissensstand passt. Die Biomechanik beschränkt sich nicht auf die Kinematik des menschlichen Körpers. Sie umfasst auch die Gewebemechanik, die darauf abzielt, die Verformung lebender Gewebe unter verschiedenen Belastungsarten zu beschreiben. Sie wurde umfassend genutzt, um die Rolle und Entwicklung der Schädelnähte sowie die Verteilung von Spannungen und Dehnungen über den Schädel hinweg zu verstehen. Obwohl Knochen zu den härtesten Materialien im Körper gehören, verformt sich Knochen bei normaler Funktion und noch deutlicher bei einem Trauma. Knochengewebe ist bei Belastung Spannungen und Dehnungen ausgesetzt, wie jedes andere Material auch, und Schädelknochen bilden hier keine Ausnahme. In diesem Artikel geben wir einen Überblick über die mechanischen Eigenschaften der Schädelknochen und -nähte und heben hervor, dass die Muskeln die Hauptursache für Verformungen der Schädelknochen sind. Muskelkontraktionen gelten mittlerweile als eine der Hauptursachen für die Belastung von Knochen, und dies gilt auch für den Kopf: Abgesehen von traumatischen Ereignissen bestätigen zahlreiche Untersuchungen zu den mechanischen Eigenschaften der Schädelknochen und -nähte, dass Muskelkontraktionen die Hauptursache für Verformungen des Schädels sind.