International Journal of Osteopathic Medicine, 2019/06, 3213–20. doi: 10.1016/j.ijosm.2019.02.001, type of study: ,ppt,,,,,,,,,,,,,,,,,,

Full text    (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1746068918300142)

Keywords:

dynamic balance [1]
leg length discrepancy [5]
posture [106]
pretest posttest design [241]
rasterstereography [2]
shoe insert [1]

Abstract:

Background Although structural leg length discrepancy is a physical problem that affects all populations, its measurement and correction is difficult. Objectives The purpose of this study was to investigate the effect of using a shoe insert for correcting mild structural leg length discrepancy on frontal and transverse plane spino-pelvic alignment and dynamic balance. Study design Pre-test post-test control group design (randomized controlled study). Methods Thirty one patients with structural discrepancies of 5–20 mm were randomly divided into two groups, those who used a shoe insert (group(A)) and those who formed a control group (group(B)). Their mean age, mass, and height were 31.5 ± 10y, 77.8 ± 10.4 kg, and 1.69 ± 0.08 m respectively. Spino-pelvic alignment measures (pelvic tilt, pelvic torsion, surface rotation, and lateral deviation) were assessed using rasterstereography, while dynamic balance was assessed using Star Excursion Balance Test (SEBT). Patients were assessed pre- and post-intervention over the eight-week study duration. Results Mixed Design MANOVA showed significant decreases in the mean values of all spino-pelvic alignment measures and significant increases in the mean (SEBT) scores with insert use (p < 0.01) in group(A) with opposite results being reported for group(B). In addition, group(A) showed significant decreases in all spino-pelvic alignment measures and significant increases in the balance test scores when compared with group(B) eight weeks post insert use (p < 0.01). Conclusions Using shoe insole for leg length discrepancy correction appears to assist in improving postural symmetry and dynamic balance. (Clinical trial registry www.pactr.org number PACTR201611001888975). Implications for practice •Insert use for LLD correction may assist with improving spinal alignment.•Insert use for LLD correction may assist with improving pelvic alignment.•Insert use for LLD correction may assist with improving dynamic balance.

Abstract German language:
(translated by Ostlib): Hintergrund Obwohl strukturelle Beinlängendifferenzen ein körperliches Problem sind, das alle Bevölkerungsgruppen betrifft, ist ihre Messung und Korrektur schwierig. Ziele Der Zweck dieser Studie war es, die Auswirkungen der Verwendung einer Schuheinlage zur Korrektur leichter struktureller Beinlängendifferenzen auf die Ausrichtung der Wirbelsäule und des Beckens in der Frontal- und Transversalebene sowie auf das dynamische Gleichgewicht zu untersuchen. Studiendesign Prä- und Posttest-Kontrollgruppendesign (randomisierte kontrollierte Studie). Methoden Einunddreißig Patienten mit strukturellen Diskrepanzen von 5–20 mm wurden zufällig in zwei Gruppen eingeteilt: diejenigen, die eine Schuheinlage verwendeten (Gruppe A), und diejenigen, die eine Kontrollgruppe bildeten (Gruppe B). Ihr Durchschnittsalter, ihr Durchschnittsgewicht und ihre Durchschnittsgröße betrugen 31,5 ± 10 Jahre, 77,8 ± 10,4 kg bzw. 1,69 ± 0,08 m. Die Messungen der Wirbelsäulen-Becken-Ausrichtung (Beckenneigung, Beckentorsion, Oberflächenrotation und seitliche Abweichung) wurden mittels Rasterstereographie durchgeführt, während das dynamische Gleichgewicht mit dem Star Excursion Balance Test (SEBT) bewertet wurde. Die Patienten wurden vor und nach der Intervention über die achtwöchige Studiendauer hinweg untersucht. Ergebnisse Die MANOVA mit gemischtem Design zeigte eine signifikante Abnahme der Mittelwerte aller Messungen der Wirbelsäulen-Becken-Ausrichtung und einen signifikanten Anstieg der Mittelwerte (SEBT) bei Verwendung der Einlage (p < 0,01) in Gruppe (A), während für Gruppe (B) gegenteilige Ergebnisse berichtet wurden. Darüber hinaus zeigte Gruppe (A) im Vergleich zu Gruppe (B) acht Wochen nach Verwendung der Einlagen einen signifikanten Rückgang aller Messwerte der Wirbelsäulen-Becken-Ausrichtung und einen signifikanten Anstieg der Gleichgewichtstestwerte (p < 0,01). Schlussfolgerungen Die Verwendung von Schuheinlagen zur Korrektur von Beinlängendifferenzen scheint zur Verbesserung der Haltungssymmetrie und des dynamischen Gleichgewichts beizutragen. (Klinische Studienregistrierung www.pactr.org Nummer PACTR201611001888975). Implikationen für die Praxis •Die Verwendung von Einlagen zur Korrektur von LLD kann zur Verbesserung der Wirbelsäulenausrichtung beitragen.•Die Verwendung von Einlagen zur Korrektur von LLD kann zur Verbesserung der Beckenausrichtung beitragen.•Die Verwendung von Einlagen zur Korrektur von LLD kann zur Verbesserung des dynamischen Gleichgewichts beitragen.