Original title: (The potential of osteopathic manipulative therapy in regulating myofibroblast activity)


Unpublished MSc thesis, Wiener Schule für Osteopathie, 2016/11, 80, type of study: ,rev,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

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Keywords:

fibroblast [19]
manual therapy [169]
myofascial release [62]
myofibroblast [3]
osteopathic manipulative treatment [3946]
OMT [3925]
review [753]
WSO [508]

Abstract:

Myofibroblasts are cells that have characteristics of fibroblasts and smooth muscle cells. They play an important role in wound healing because of their ability to contract. When they get deregulated they can lead to hypertrophic scars or diseases like fibrosis, which are often seen in practice of osteopaths. This thesis is based on a literature research. First, factors that lead to myofibroblast differentiation, regulation and termination are elucidated, explained in detail and consequently this is discussed and set in context to known effects of different osteopathic manipulative treatments. In this work factors that are most promising to be able to interact with myofibroblast activity, like the stiffness of the extra cellular matrix and the possible influence on TGF-?1, represent the focus of discussion. Further, the ability of myofibroblasts for mechanosensing and their interaction with the effects of osteopathic manipulative treatments is an important part of this thesis. The limitations are that a lot of literature is based on animal and/or in vitro studies and it is questionable, whether the data is transferable to the in vivo situation without further amendments or not. In conclusion it can be said that theoretically osteopathic manipulative treatments are a promising option to interact with myofibroblasts because of their ability to release tissue tension, but further studies are needed to confirm this in vivo.

Abstract original language:
Myofibroblasten sind Zellen die sowohl Eigenschaften von Fibroblasten als auch von glatten Muskelzellen aufweisen. Auf Grund ihrer Fähigkeit zu kontrahieren sind sie in der Wundheilung von großer Bedeutung. Fehlfunktion der Myofibroblasten kann zu hypertrophen Narben oder Krankheiten wie Fibrose führen, die in der osteopathischen Praxis häufig vorkommen. In dieser Literaturarbeit werden zunächst die Faktoren, welche zur Myofibroblasten-Differenzierung, -Regulation und -Termination führen, im Detail erklärt. Danach werden diese in Bezug auf die bekannten Effekte von verschiedenen osteopathisch manipulativen Techniken diskutiert. In dieser Arbeit wird der Fokus auf Faktoren gelegt, die am wahrscheinlichsten Einfluss auf Myofibroblasten haben, beispielsweise die Steifheit der extrazellulären Matrix und die mögliche Beeinflussung von TGF-?1. Es stellte sich heraus, dass die Fähigkeit der Myofibroblasten zum “Mechanosensing“ hierfür eine wichtige Rolle spielt. Limitationen der Arbeit sind, dass die verwendete Literatur auf Tier und/oder in vitro Studien basiert und es fraglich ist ob die Ergebnisse ohne weitere Zusätze in die in vivo Situation übertragen werden können. Schlussfolgernd kann gesagt werden, dass osteopathisch manipulative Behandlungen theoretisch eine vielversprechende Möglichkeit darstellen um Myofibroblasten zu beeinflussen. Zum Beispiel durch Reduktion der Gewebespannung, auf welche Myofibroblasten durch “Mechanosensing“ reagieren können. Weitere Studien sind nötig um die Ergebnisse in vivo zu bestätigen.