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HWS-Meersseman-Test bei CMD
(The Link between Temporomandibular Joint Position and Rotation in the Cervical Vertebrae in Patients with Temporomandibular Joint Dysfunction (TMD))

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2020/01, Pages: 143, type of study: clinical trial

Free full text   (https://www.osteopathicresearch.org/s/orw/item/3115)

Keywords:

cervical vertebrae [11]
Meersseman-test [1]
occlusion [20]
temporomandibular joint position [1]
temporomandibular disorder [16]
TMD [14]
TMJ [4]
WSO [433]
clinical trial [627]

Abstract:

Background: This master thesis examines the question of whether there is empirical evidence for the interconnection between the temporomandibular joint position and the cervical vertebrae that can be applied to differential diagnostic testing. Objective: The aim of this study is to investigate whether there is a measurable change in the degree of active cervical vertebrae rotation in TMD patients during a temporary change of position of the temporomandibular joint caused by dental cotton rolls, or whether a change in the patient's perception of tension during movement can be documented. Design: This study is based on a within subject design and examines the cervical vertebrae variant of the Meersseman-test in TMD patients. Method: In 33 TMD patients, cervical vertebrae rotation was measured on both sides using a CROM instrument while the patients were biting down loosely. A second measurement was taken after the patient had walked a distance of 30 meters while firmly biting down on dental cotton rolls. The patient indicated his or her subjective perception of pain using a VAS scale, and at the end of the entire measuring process using a Likert scale. Results: While the change in the range of motion of the cervical vertebrae does not seem to be indicative for detecting TMD, the subjective perception of pain is statistically significant. The evaluation of the data in the expected result groups showed results for the cervical vertebrae rotation on the VAS scale in over 70% of the measurements, which would favor the use of the Meersseman-test. The sample does not allow for any conclusions to be extrapolated to a wider population. Discussion: This study cannot demonstrate whether temporarily modifying the temporomandibular joint position produces a measurable change in cervical vertebrae rotation in TMD patients. The subjective perception of tension shows statistically significant results when laterally rotating the cervical vertebrae, which, however, remain without clinical relevance.

Abstract original language:
Hintergrund: Diese Master-These widmet sich der Frage, ob es einen empirischen Hinweis auf den Zusammenhang zwischen Kiefergelenksstellung und der Halswirbelsäule (HWS) gibt, der sich bei differentialdiagnostischen Tests nützen lässt. Zielsetzung: Ziel dieser Arbeit ist zu untersuchen, ob sich während einer kurzfristigen Veränderung der Kiefergelenksstellung durch Zahnwatterollen eine Veränderung des Ausmaßes der aktiven Rotation in der HWS bei Patienten mit craniomandibulärer Dysfunktion (CMD) messen oder durch ein verändertes Spannungsgefühl der Patienten während der Bewegung dokumentieren lässt. Design: Die vorliegende Studie wird im Within-Subject-Design angelegt. Es wird die HWS-Variante des Meersseman-Tests bei CMD-Patienten getestet. Methode: Es wird an 33 CMD-Patienten die HWS-Rotation beidseits bei lockerem Biss mittels CROM-Instrument gemessen. Nach 30m Gehstrecke mit festem Biss auf die Zahnwatterollen erfolgt eine zweite Messung. Das subjektive Schmerzgefühl wird durch eine VAS-Skala, und am Ende des gesamten Messvorgangs mittels einer Likert-Skala, angeben. Ergebnisse: Während die Veränderung des Bewegungsausmaßes der HWS kein Indikator für das Auffinden einer CMD zu sein scheint, ist das subjektive Schmerzempfinden statistisch signifikant. Die Auswertung der Daten in den zu erwarteten Ergebnisgruppen zeigte bei der HWS-Rotation mit der VAS-Skala bei über 70% der Messungen Ergebnisse, die für die Anwendung des Meersseman-Tests sprechen. Die Stichprobe lässt keinen Schluss auf eine größere Allgemeinheit zu. Diskussion: Ob durch eine kurzfristige Veränderung der Kiefergelenksstellung eine Veränderung der HWS-Rotation bei CMD-Patienten messbar ist, kann in vorliegender Studie nicht gezeigt werden. Das subjektive Spannungsgefühl zeigt auf einer HWS-Rotationsseite ein statistisch signifikantes Ergebnis, das aber klinisch womöglich keine Relevanz zeigt.


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