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Immediate effects of three different upper trapezius trigger point techniques on pain intensity and pressure threshold in students with cervical pain: a randomized clinical trial

Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2025/12, 58(online 2025/07/01):Pages: 100777. doi: Subito , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://www.journalofosteopathicmedicine.com/article/S1746-0689(25)00033-1/abstract)

Keywords:

cervical spine [290]
counterstrain [59]
MET [589]
muscle energy technique [177]
neck pain [166]
pain pressure threshold [11]
randomized controlled trial [889]
upper trapezius muscle [11]

Abstract:

Objective To compare the effectiveness of three manual therapy protocols (Jones, Lewit, and Chaitow) with a sham group in terms of pain pressure threshold and intensity. Participants Fifty-two physiotherapy bachelor students with neck pain lasting more than 3 days were recruited. Outcomes: Pain was assessed with Numerical Rating Scale and Pressure Algometer, while cervical range of motion was evaluated with the Baiobit Inertial sensor. Intervention An investigator, independent of the assessment and randomization, conducted all the interventions and sham procedures. Specifically, the Jones group received pincer palpation with a 1-minute duration of ischemic compression, followed by 90 seconds of the no-pain Strain-Counterstrain technique. The Lewit group underwent flat palpation for one minute, accompanied by 40 seconds of intermittent compression and post-isometric relaxation. The Chaitow group received deep palpation for one minute, followed by the pressure release position lasting 20 seconds to one minute, concluding with the muscle energy technique. The Sham group received only flat palpation and a three-minute homolateral muscle shortening position. Results Effects for all three techniques (Chaitow/Lewit/Jones) when comparing them to sham were not significant on pain intensity (-0.96/ -1.01/ -0.63) or on pressure threshold (-0.5/ -0.4/ -0.19). No adverse events or undesirable effects were observed during the study. Conclusion Immediate effects on pain intensity and pressure threshold are not directly attributable to any of the three tested trigger techniques.

Abstract German language:
(translated by Ostlib): Ziel: Vergleich der Wirksamkeit von drei manuellen Therapieprotokollen (Jones, Lewit und Chaitow) mit einer Scheingruppe hinsichtlich Schmerz-Druckschwelle und -intensität. Teilnehmer: Es wurden 52 Physiotherapie-Studierende mit seit mehr als drei Tagen bestehenden Nackenschmerzen rekrutiert. Ergebnisse: Die Schmerzen wurden mit einer numerischen Bewertungsskala und einem Druckalgometer gemessen, während die Beweglichkeit der Halswirbelsäule mit dem Baiobit-Trägheitssensor bewertet wurde. Intervention Ein von der Bewertung und Randomisierung unabhängiger Forscher führte alle Interventionen und Scheinbehandlungen durch. Konkret erhielt die Jones-Gruppe eine Zangenpalpation mit einer 1-minütigen ischämischen Kompression, gefolgt von 90 Sekunden der schmerzfreien Strain-Counterstrain-Technik. Die Lewit-Gruppe wurde einer einminütigen flachen Palpation unterzogen, begleitet von 40 Sekunden intermittierender Kompression und post-isometrischer Entspannung. Die Chaitow-Gruppe erhielt eine einminütige tiefe Palpation, gefolgt von einer 20 Sekunden bis eine Minute dauernden Druckentlastungsposition, die mit der Muskelenergietechnik abgeschlossen wurde. Die Scheingruppe erhielt nur eine flache Palpation und eine dreiminütige homolaterale Muskelverkürzungsposition. Ergebnisse Die Auswirkungen aller drei Techniken (Chaitow/Lewit/Jones) im Vergleich zur Scheinbehandlung waren hinsichtlich der Schmerzintensität (-0,96/ -1,01/ -0,63) oder der Druckschwelle (-0,5/ -0,4/ -0,19) nicht signifikant. Während der Studie wurden keine unerwünschten Ereignisse oder Nebenwirkungen beobachtet. Schlussfolgerung Unmittelbare Auswirkungen auf die Schmerzintensität und die Druckschwelle sind nicht direkt auf eine der drei getesteten Triggertechniken zurückzuführen.


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