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Impacts du thrust sur les paramètres biomécaniques des muscles paravertébraux du segment thoracique objectivés par élastographie ultrasonore
(Impact of a thrust technique on biomechanical parameters of thoracic paravertebral muscles. Ultrasound objectivation)

Journal: La Revue de l'Ostéopathie Date: 2018/04, 20Pages: 5–14, type of study: explorative study

Full text    (https://www.larevuedelosteopathie.com/articles/85)

Keywords:

biomechanics [68]
elasticity [9]
explorative study [28]
self-assessment [5]
thoracic spine [94]
thrust [21]
ultrasound [58]
vertebral dynamics [1]

Abstract:

Aim To study elasticity and resistance of muscle planes in the thoracic vertebral segment in restriction, before and after a thrust technique, using three different means of assessment: clinical assessment, self-assessment and ultrafast ultrasound elastography. Methods A simple leg observation exploratory study. Criterion for eligibility were: voluntary subject, 18 or older, no gender criteria, without contraindication to structural osteopathic manipulation. Assessment included a recent ultrafast ultrasound machine, a clinical palpation assessment and subjects’ self-assessment. Results Technical data showed a functional softening on the three muscle planes of the paravertebral mass after thrust. The statistical difference is more important on the superficial layer. from a morphological point of view, the deep plane thickened. Among the clinical aspects studied, the main statistically significant improvements were the degree of restriction of in the vertebral segment and a palpatory muscular softening. Conclusion Ultrafast ultrasound shows a good sensitivity toward anatomic-functional objectivation of the thrust. Differences in the muscle planes’ responses are a new information, opening a whole reflexion on vertebral dynamics.

Abstract original language:
Objectif Etudier la résistance et l’élasticité des plans musculaires du segment vertébral thoracique en restriction de mobilité, avant et après le thrust, par trois méthodes d’évaluation : évaluation clinique, auto-évaluation et élastographie ultrasonore ultrarapide. Méthodes Etude exploratoire observationnelle, réalisée en simple bras. Les critères d’éligibilité sont : sujet volontaire majeur, sans critère de sexe, ne présentant aucune contre-indication à la manipulation structurelle ostéopathique. L’évaluation a été effectuée à l’aide d’un échographe ultrasonore ultrarapide de dernière génération, couplée à une évaluation clinique palpatoire et une auto-évaluation par les sujets. Résultats Les données instrumentales montrent un assouplissement fonctionnel des trois plans musculaires de la masse paravertébrale après thrust avec une différence statistiquement significative plus importante pour le plan superficiel. Sur la morphologie, on note principalement une augmentation de l’épaisseur du plan profond. Parmi les descripteurs cliniques étudiés, les principales améliorations statistiquement significatives sont le degré de blocage du segment vertébral et la palpation de la souplesse musculaire. Conclusion L’élastographie ultrasonore ultrarapide démontre toute sa sensibilité pour objectiver l’efficacité anotomofonctionnelle du thrust. Les différences de réponse entre les plans musculaires constituent des résultats novateurs qui ouvrent toute une réflexion sur la dynamique vertébrale.


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