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Effets de manipulations viscérales visant le péricarde sur la variabilité de la fréquence cardiaque. Partie 2 : Différenciation de profils autonomes basés sur une analyse statistique secondaire discriminante
(Effects of Visceral Manipulations Targeting the Pericardium on Heart Rate Variability. Part 2: Differentiation of Autonomic Profiles Based on a Secondary Discriminant Statistical Analysis)

Journal: La Revue de l'Ostéopathie Date: 2022/10, 28Pages: 29–38, type of study: retrospective study

Full text    (https://www.larevuedelosteopathie.com/articles/178)

Keywords:

autonomic nervous system [153]
heart rate variability [68]
HRV [4]
pericardium [14]
pilot study [210]
retrospective study [337]
visceral osteopathy [99]

Abstract:

Background: Heart rate variability (HRV) is a tool used to assess numerous physiological parameters of the autonomic nervous system, including variations in sympathetic and parasympathetic activity. Previously, we reported on the short- and medium-term effects of visceral osteopathic manipulations (VOM) on the frequency components of HRV. However, the direction of change (increase vs. decrease) in the low-to-high-frequency ratio (LF/HF) over time appears to differ among participants. The objective of this statistical study is to objectively determine the direction of these changes observed retrospectively in order to identify different profiles. Methods: We used nonparametric statistical tests (n = 64) (Mann-Whitney test and Spearman’s correlation) and discriminant analysis on measures of STDRR (standard deviation of RR intervals), RMSSD (root mean square standard deviation of RR intervals), HF, LF, and LF/HF to establish differences between subgroups. Results: The analysis reveals that a threshold value of the BF/HF ratio = 1.35 allows healthy participants to be classified into two profiles (BF/HF < or > 1.35, P [parasympathetic] or S [sympathetic], respectively) with high accuracy. The discriminant analysis revealed an effectiveness of >90% for the group separation approach (GSA). The main factors contributing to group association were RMSSD and the unnormalized low-frequency (LF) and high-frequency (HF) bands. This GSA was also applied to the results of the MOV experimental group and made it possible to determine the effect of MOVs based on the participants’ initial group assignment. Conclusion: This differentiation of profiles offers particularly interesting potential for understanding responses in ANS activity based on baseline status. Given that several studies have reported the effects of certain osteopathic techniques, knowing the state of the ANS prior to treatment using a simple and accessible tool could potentially allow for adjustments to clinical practice. (translated by Ostlib)

Abstract original language:
Contexte: La variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) est un outil qui permet d’évaluer de nombreux paramètres physiologiques du système nerveux autonome, dont les variations d’activités sympathique et parasympathique. Précédemment, nous avions rapporté l’impact à court et à moyen terme de manipulations ostéopathiques viscérales (MOV) sur les composantes fréquentielles de la VFC. Cependant, la direction de changement (augmentation vs. diminution) du rapport des basses et hautes fréquences (BF/HF) au cours du temps semble être différente selon les participants. L'objectif de cette étude statistique est d’objectiver la direction de ces changements observés a posteriori afin d’identifier différents profils. Méthodes: Nous avons utilisé des tests statistiques non paramétriques (n = 64) (test de Mann-Whitney et corrélation de Spearman) et une analyse discriminante sur les mesures de STDRR (déviation standard des intervalles RR), RMSSD (racine carrée de déviation standard des intervalles RR), HF, BF, BF/HF pour établir les différences entre les sous-groupes. Résultats: L'analyse révèle qu'une valeur seuil du ratio BF/HF = 1,35 permet de discriminer les participants sains en deux profils (BF/HF < ou > 1,35, P (parasympathique) ou S (sympathique) respectivement) avec une grande précision. L'analyse discriminante a révélé une efficacité > 90 % de l'approche de séparation des groupes (ASG). Les principaux facteurs contribuant à l'association de groupe étaient le RMSSD, les bandes non normalisées de basses (BF) et hautes fréquences (HF). Cette ASG a également été utilisée sur les résultats du groupe expérimental MOV et a permis de déterminer l’effet des MOV selon le groupe d’appartenance initial. Conclusion: Cette différentiation de profils offre un potentiel particulièrement intéressant pour comprendre les réponses de l’activité du SNA en fonction de l’état basal. Étant donné que plusieurs études ont rapporté l’effet de certaines techniques ostéopathiques, connaître l’état du SNA avant traitement grâce à un outil simple et accessible permettrait éventuellement d’ajuster le choix de pratique clinique.


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