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Day-to-day practice of osteopaths using osteopathy in the cranial field, who are affiliated with the Sutherland Cranial College of Osteopathy (SCCO): A national survey by means of a standardised data collection tool
Wilkinson, J. [1]
Thomas, K. J. [2]
Freeman, J. V. [1]
McKenna, B. [2]

Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2015/03, 18(1):Pages: 13–21. doi: Subito , type of study: cross sectional study

Full text    (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1746068914000339#!)

Keywords:

infantile colic [54]
musculoskeletal pain [41]
musculoskeletal stiffness [1]
cranio-sacral osteopathy [224]
osteopaths [258]
responses to treatment [1]
cross sectional study [876]
UK [117]

Abstract:

Background: There is very little published information on the practice of osteopaths using osteopathy in the cranial field (OCF) in the UK today. Objectives: To describe the practice of UK osteopaths using OCF who are affiliated with the SCCO; create a profile of their patients; their reasons for seeking treatment; the treatment approaches used; and reported responses to treatment. Methods: Prospective cohort study of practitioners and their patients. 278 practitioners were invited to take part by completing an enhanced standardised questionnaire for 10 consecutive patients attending for a new episode of care. A patient-reported symptom severity item was included. Results: One in five eligible practitioners (n = 58/270) participated in the study. Questionnaires were returned for 530 patients aged between one week and 89 years. Most patients (68%) were specifically seeking cranial osteopathy, a third reported prior NHS treatment/investigation. Presenting problems included musculoskeletal pain/stiffness (69%) and unsettled baby/infantile colic (13%). Half the patients received cranial-only techniques. Only 6% received osteopathic high velocity thrust techniques. Transient treatment reactions within the first 48hrswere reported by 32% of patients. Mean patient-reported scores of symptom severity fell from 5.9 (maximum score 10) to 1.6 for those patients with a completed episode of care (p < 0.001). Conclusions: The majority of patients were seeking a particular approach to osteopathic treatment. Babies or infants and those aged over 70 comprise a substantial group of patients. The majority of patients presented with musculoskeletal complaints. Adverse treatment reactions appeared to be transitory in nature. Many patients reported a significant reduction in symptom severity scores following an average of three treatments. Without a control group, we cannot attribute direct causality to this finding. Further testing of the patient-reported symptom severity Visual Analogue Scale (VAS) as a promising outcome tool in this context is warranted.

Abstract original language:
(translated by Ostlib): Hintergrund: Es gibt derzeit nur sehr wenige veröffentlichte Informationen über die Praxis von Osteopathen, die im Vereinigten Königreich Osteopathie im kranialen Bereich (OCF) anwenden. Ziele: Beschreibung der Praxis von britischen Osteopathen, die OCF anwenden und dem SCCO angehören; Erstellung eines Profils ihrer Patienten; Ermittlung der Gründe für die Inanspruchnahme einer Behandlung; Darstellung der angewandten Behandlungsansätze; sowie Erfassung der berichteten Behandlungsergebnisse. Methoden: Prospektive Kohortenstudie mit Behandlern und ihren Patienten. 278 Behandler wurden eingeladen, an der Studie teilzunehmen, indem sie einen erweiterten standardisierten Fragebogen für jeweils 10 aufeinanderfolgende Patienten ausfüllten, die zu einer neuen Behandlungsphase erschienen. Ein Punkt zur von den Patienten angegebenen Symptomschwere wurde einbezogen. Ergebnisse: Jeder fünfte teilnahmeberechtigte Behandler (n = 58/270) nahm an der Studie teil. Es gingen Fragebögen für 530 Patienten im Alter zwischen einer Woche und 89 Jahren zurück. Die meisten Patienten (68 %) suchten speziell eine kraniale Osteopathie auf, ein Drittel gab eine vorherige Behandlung/Untersuchung im Rahmen des NHS an. Zu den vorgebrachten Beschwerden gehörten muskuloskelettale Schmerzen/Steifheit (69 %) und Unruhe bei Säuglingen/Säuglingskoliken (13 %). Die Hälfte der Patienten erhielt ausschließlich kraniale Techniken. Nur 6 % erhielten osteopathische Hochgeschwindigkeits-Thrust-Techniken. Vorübergehende Behandlungsreaktionen innerhalb der ersten 48 Stunden wurden von 32 % der Patienten berichtet. Die mittleren, von den Patienten angegebenen Werte für die Symptomschwere sanken bei den Patienten mit abgeschlossener Behandlungsphase von 5,9 (Maximalwert 10) auf 1,6 (p < 0,001). Schlussfolgerungen: Die Mehrheit der Patienten suchte nach einem bestimmten Ansatz der osteopathischen Behandlung. Babys oder Kleinkinder sowie Patienten über 70 Jahre bilden eine bedeutende Patientengruppe. Die Mehrheit der Patienten stellte sich mit Beschwerden des Bewegungsapparats vor. Nebenwirkungen der Behandlung schienen vorübergehender Natur zu sein. Viele Patienten berichteten nach durchschnittlich drei Behandlungen von einer signifikanten Verringerung der Werte für die Symptomschwere. Ohne eine Kontrollgruppe können wir diesem Befund keine direkte Kausalität zuschreiben. Eine weitere Überprüfung der von den Patienten angegebenen Symptomschwere auf der visuellen Analogskala (VAS) als vielversprechendes Instrument zur Ergebnisbewertung in diesem Zusammenhang ist gerechtfertigt.

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