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Advancing Equitable Osteopathic Practice: Integrating Person-Centredness & Addressing Racial Biases Through the Lens of Critical Theory

Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2025/03, 55(online 2025/01/27):Pages: 100752. doi: Subito , type of study: article

Full text    (https://www.journalofosteopathicmedicine.com/article/S1746-0689(25)00008-2/abstract)

Keywords:

article [2544]
bias [15]
clinical reasoning [79]
critical theory [1]
person-centred care [5]
race [26]

Abstract:

As osteopaths, many of us ideally endeavour to minimise biased interpretations when evaluating the pain and distress expressed by individuals seeking treatment. However, as a product of the society we live in, we acknowledge that various unconscious biases, including racial bias, may unintentionally and spontaneously influence our view of a patient's condition and perception of pain. This paper explores the intersection of Person-Centred Care (PCC) and racial biases through critical theory in the context of osteopathic practice. It emphasises the ethical duty of healthcare professionals to deliver PCC that recognizes individual experiences, values, needs, and abilities. Racial biases within healthcare settings are identified as contributors to disparities in access, quality, and outcomes. They can also lead to bias in the clinical decision-making process requiring attention in osteopathic clinical practice. The critical theory framework allows for the identification of opportunities and barriers to implementing PCC and equity in osteopathic practice, highlighting factors such as the impact of implicit bias and structural barriers. As a result, osteopaths are recommended to take a proactive approach through self-awareness, challenging personal beliefs and actively engaging in cultural humility to minimise racial biases. Osteopathic education could contribute to the cultivation of cultural humility and awareness in training programmes, fostering a passion for fair healthcare among future osteopathic professionals. Ultimately, the integration of critical theory and PCC through cultural humility is presented as an approach to promoting equitable healthcare that empowers individuals. German language (translated by Ostlib): Als Osteopathen bemühen sich viele von uns idealerweise, voreingenommene Interpretationen bei der Beurteilung der Schmerzen und Beschwerden von Patienten zu minimieren. Als Teil der Gesellschaft, in der wir leben, sind wir uns jedoch bewusst, dass verschiedene unbewusste Vorurteile, darunter auch rassistische Vorurteile, unbeabsichtigt und spontan unsere Sicht auf den Zustand eines Patienten und dessen Schmerzwahrnehmung beeinflussen können. Dieser Artikel untersucht die Schnittstelle zwischen personenzentrierter Pflege (PCC) und rassistischen Vorurteilen anhand der kritischen Theorie im Kontext der osteopathischen Praxis. Er betont die ethische Pflicht von Angehörigen der Gesundheitsberufe, eine PCC anzubieten, die individuelle Erfahrungen, Werte, Bedürfnisse und Fähigkeiten berücksichtigt. Rassistische Vorurteile im Gesundheitswesen werden als Faktoren identifiziert, die zu Ungleichheiten beim Zugang, der Qualität und den Ergebnissen beitragen. Sie können auch zu Voreingenommenheit im klinischen Entscheidungsprozess führen, was in der osteopathischen Praxis Beachtung erfordert. Der Rahmen der kritischen Theorie ermöglicht es, Chancen und Hindernisse für die Umsetzung von PCC und Gerechtigkeit in der osteopathischen Praxis zu identifizieren und Faktoren wie die Auswirkungen impliziter Vorurteile und struktureller Barrieren hervorzuheben. Daher wird Osteopathen empfohlen, einen proaktiven Ansatz zu verfolgen, indem sie Selbstbewusstsein entwickeln, persönliche Überzeugungen hinterfragen und sich aktiv für kulturelle Demut engagieren, um rassistische Vorurteile zu minimieren. Die osteopathische Ausbildung könnte zur Förderung von kultureller Demut und Bewusstsein in Ausbildungsprogrammen beitragen und so die Leidenschaft für eine faire Gesundheitsversorgung unter zukünftigen Osteopathen fördern. Letztendlich wird die Integration von kritischer Theorie und PCC durch kulturelle Demut als Ansatz zur Förderung einer gerechten Gesundheitsversorgung präsentiert, die den Einzelnen stärkt.


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