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Interrater-Reliabilitätstestung des Musculus Sphincter Oddi
(Interrater-reliability testing of the Musculus Sphincter Oddi)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2025/11, Pages: 107, type of study: Intra- inter rater reliability study

Free full text   (https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/4469)

Keywords:

diagnosis [406]
diagnostic reliability [1]
gallbladder [9]
interrater reliability study [5]
musculus sphincter Oddi [1]
pancreas [3]
sphincter of Oddi [1]
visceral osteopathy [94]
WSO [508]

Abstract:

Background: In visceral osteopathy, various palpation tests are used to assess the tension and mobility of tissue structures. As the reliability of such manual diagnostic techniques has rarely been investigated, the aim of this study was to determine the level of agreement between two independent examiners when palpating the Musculus Sphincter Oddi and to evaluate the diagnostic reliability of this test. Research design and method: This study is an interrater reliability study design. In this study, two independent examiners conducted a standardized visceral palpation test of the Musculus Sphincter Oddi on 51 participants, comprising both symptomatic and asymptomatic individuals. For the statistical analysis of the collected data, two common measures of agreement were applied. First, the Cohen´s kappa coefficient was calculated to quantify the level of agreement between the two examiners beyond what could be expected by chance. Second, the percentage of agreement was determined to provide a direct, descriptive comparison of the results. The combination of these two metrics allows for a comprehensive assessment of both the absolute and the chance corrected agreement between the examiners. Results: The calculated Cohens Kappa value was k= -0,120, indicating very poor interrater agreement between the examiners. This means, the applied palpation test did not demonstrate sufficient reliability. The percentage agreement was 47,1%. Conclusion: The palpation test under investigation cannot be considered reliable as a stand-alone diagnostic tool in clinical practice. Future studies should focus on examiner training, methodological standardization, the use of objective assessment tools, and larger samples to further validate palpatory tests in visceral osteopathy and strengthen evidence-based diagnostic approaches.

Abstract original language:
Wissenschaftlicher Hintergrund: In der viszeralen Osteopathie werden verschiedene Palpationstests eingesetzt, um den Spannungszustand und die Mobilität von Gewebestrukturen zu beurteilen. Da die Reliabilität solcher Tests bisher nur unzureichend erforscht ist, war es Ziel dieser Arbeit, die Übereinstimmung zweier unabhängiger Untersucherinnen bzw. Untersucher bei der Palpation des Musculus Sphincter Oddi zu bestimmen und die Aussagekraft dieses Tests im diagnostischen Kontext zu bewerten. Methodik: Die vorliegende Arbeit untersucht eine Interrater-Reliabilitätstestung. Zwei voneinander unabhängige Untersuchende führten bei 51 symptomatischen und asymptomatischen Probandinnen und Probanden einen standardisierten viszeralen Palpationstest am Musculus Sphincter Oddi durch. Zur statistischen Auswertung der erhobenen Daten wurden zwei gängige Maße der Übereinstimmung herangezogen. Zum einen wurde der Cohens-Kappa-Koeffizient berechnet, der die über den Zufall hinausgehende Übereinstimmung zwischen den beiden Untersuchenden quantifiziert. Zum anderen wurde die prozentuale Übereinstimmung bestimmt, um einen direkten, deskriptiven Vergleich der Ergebnisse zu ermöglichen. Durch die Kombination dieser beiden Kennwerte lässt sich sowohl die absolute als auch die zufallsbereinigte Übereinstimmung zwischen den beiden Untersuchenden umfassend beurteilen. Ergebnisse: Der Cohens-Kappa-Wert betrug k=-0,120, und weist auf eine sehr geringe Übereinstimmung zwischen den Untersuchenden hin und ist deshalb als mangelhaft zu werten. Damit zeigte sich, dass der getestete Palpationstest keine ausreichende Reliabilität aufweist. Die prozentuale Übereinstimmung betrug 47,1%. Conclusio: Der untersuchte Palpationstest ist als alleiniges eigenständiges diagnostisches Verfahren nicht zuverlässig genug, um in der klinischen Praxis eingesetzt zu werden. Weitere Forschung sollte sich auf die Entwicklung klarer Standardisierung- und Schulungsprotokolle, die Einbeziehung objektiver Messinstrumente sowie größere Stichproben konzentrieren, um die Reliabilität palpatorischer Tests im Bereich der viszeralen Osteopathie zu verbessern.


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